疾患

熱と、熱を出す感染症。

• インフルエンザ
• おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）
• かぜと抗生物質
• こどもの発熱
• マイコプラズマ感染症・マイコプラズマ肺炎
• りんご病（伝染性紅斑）
• 咽頭結膜熱（プール熱）
• 細菌性髄膜炎
• 手足口病・ヘルパンギーナ（夏かぜ）
• 新型コロナウイルス感染症
• 水痘（みずぼうそう）
• 生後3か月未満の赤ちゃんの発熱
• 川崎病
• 伝染性単核症（EBV）
• 突発性発疹
• 敗血症・菌血症を疑うとき
• 百日咳
• 不明熱（長引く発熱）
• 風疹
• 麻疹（はしか）
• 溶連菌によるのどの感染症

ゼーゼー・咳・呼吸の苦しさ。

• RSV・細気管支炎
• アレルギー性鼻炎（花粉症）
• クループ（犬が吠えるような咳）
• こどもの肺炎
• 気胸・緊張性気胸
• 吸入（ネブライザー）の治療
• 急性喉頭蓋炎
• 急性副鼻腔炎
• 細菌性気管炎
• 睡眠時無呼吸・いびき
• 長引く咳（3週以上）
• 喘息の長期管理
• 喘息の発作

当院は外科的処置を持たない。多くは「送る」に直結する。

• 気道異物・窒息
• 急性陰嚢症・精巣捻転
• 急性虫垂炎
• 急性腹痛・嘔吐（外科のない当直で）
• 消化管異物（ボタン電池・磁石・鋭利物）
• 胆汁性嘔吐・中腸軸捻転（腸回転異常症）
• 腸重積症
• 腸閉塞・イレウス
• 肥厚性幽門狭窄症
• 卵巣腫瘍茎捻転（女児の急性腹症）
• 嵌頓鼠径ヘルニア

その場の初期対応が要るもの。

• BRUE（乳児の短時間の危急事態）・無呼吸発作
• けいれん重積・無熱性けいれん
• こどもの熱傷（やけど）
• 意識障害・反応が悪い
• 急性中毒・誤飲（薬・洗剤・たばこ・石油製品）
• 最初の5分 — 小児を診るときの初期評価と次の一手
• 低体温（偶発性低体温症）
• 溺水
• 電撃傷（感電・落雷）
• 頭を打ったとき（頭部打撲）
• 動物咬傷・ハチ刺傷・虫刺され
• 熱性けいれん
• 熱中症

吐く・下す・便秘・腹痛。

• くり返すおなかの痛み
• くり返す嘔吐（自家中毒・アセトン血性嘔吐）
• こどもの便秘
• 胃食道逆流症・乳児の嘔吐
• 胃腸炎と脱水
• 炎症性腸疾患を疑うとき（潰瘍性大腸炎・クローン病）
• 黄疸・肝機能異常（新生児と年長児）
• 細菌性腸炎・腸管出血性大腸菌（EHEC）とHUS
• 小児の血便・下血
• 脱水と水分補給（経口補水・点滴）
• 肛門周囲膿瘍・裂肛

じんましん・湿疹・発疹の出る皮膚疾患。

• アトピー性皮膚炎
• アナフィラキシーとアドレナリン注射（エピペン）
• じんましんとアナフィラキシー
• とびひ（伝染性膿痂疹）
• 食物アレルギー（診断と日常管理）
• 水いぼ（伝染性軟属腫）
• 赤ちゃんの肌トラブル（あせも・おむつかぶれ・脂漏性湿疹）
• 多形紅斑
• 虫刺され・接触皮膚炎
• 白癬・疥癬・シラミ
• 蜂窩織炎・眼窩周囲蜂窩織炎
• 薬疹・SJS/TEN・DIHS

耳・鼻・目。

• 外耳炎
• 眼外傷・化学眼外傷（洗眼が最優先）
• 急性中耳炎
• 結膜炎（目やに・目の充血）
• 耳・鼻の異物
• 麦粒腫・霰粒腫・鼻涙管閉塞
• 鼻血（鼻出血）
• 扁桃炎・咽頭炎（溶連菌以外）
• 扁桃周囲膿瘍・咽後膿瘍（深頸部感染）
• 滲出性中耳炎

手足・関節・股関節。

• 「成長痛」と呼ぶ前に（夜間の下肢痛）
• 化膿性関節炎・骨髄炎
• 骨折（小児の見方・固定・送る判断）
• 赤ちゃんの股関節の検査（発育性股関節形成不全）
• 肘内障（うでを動かさない）
• 歩かない・手足を動かさない（外傷・跛行）

尿路感染と排尿の問題。

• ネフローゼ症候群（初発の見つけ方）
• 亀頭包皮炎・包茎・陰唇癒合
• 急性糸球体腎炎（溶連菌感染後）
• 血尿・蛋白尿（学校検尿から）
• 停留精巣・陰嚢水腫
• 尿検査とおしっこの感染症（尿路感染症）
• 夜尿症（おねしょ）

頭痛・失神・発達の評価。

• こどもの頭痛
• チック・トゥレット症
• 顔面神経麻痺
• 起立性調節障害
• 急性小脳失調・歩行異常
• 失神・一過性の意識消失
• 初発の無熱性けいれん・てんかんの入口
• 睡眠の問題
• 赤ちゃん・こどもの発達
• 発達の検査（スクリーニング）
• 不登校・こころのSOS

成長・肥満・貧血。

• こどもの肥満
• リンパ節腫脹（悪性を外す）
• 甲状腺（機能亢進・低下）
• 紫斑・出血斑（ITPとIgA血管炎）
• 身長・体重・頭のサイズ（成長）
• 低血糖
• 低身長・思春期早発
• 鉄が足りない貧血（鉄欠乏性貧血）
• 糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）
• 白血病・悪性腫瘍を疑うとき