水分を少しずつ取る子どもを見守る保護者とフェルトのカワウソ AMPL KIDS HEALTH GUIDE
AMPL for kids

胃腸炎と
脱水

少しずつ水分を、様子を見て

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これは何?

多くは「おなかのかぜ」。心配は脱水です

  • お子さんの嘔吐・下痢の多くは「ウイルス性胃腸炎」(ノロウイルス、ロタウイルスなど)が原因です。特別な薬でウイルスをやっつけるのではなく、体が自分の力で治していく病気です。
  • 心配なのはウイルスそのものより、吐いたり下したりして体の水分が減ってしまうこと(脱水)です。
一般的な情報です
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経過の見通し

大部分は自然に軽快します

  • ノロウイルスは嘔吐がほぼ1日で軽快、下痢は多くの場合2〜3日(長引く例で7〜10日)続くことがあります。
  • 発熱は伴わないか、あっても2日以内のことが多いです。2日を超えて発熱が続く場合は、他の原因も考えます。
一般的な情報です
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見るポイント

飲めているか・おしっこ・元気を見る

飲む少しずつでも水分がとれるか
おしっこ半日以上出ていないときは要注意
元気呼びかけに応じ、ぐったりしていないか
水分、尿量、元気さを確認する三場面のフェルト図解
一般的な情報です
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おうちでのケア

少しずつ、こまめに水分を

経口補水、少量ずつの水分、手洗いの三つのフェルト場面
1

経口補水液

スプーン1杯くらいから少しずつ。

2

母乳・ミルク

薄めず、いつも通り続けて大丈夫。

3

食事再開

落ち着いたら無理のない範囲で。

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お薬について

お薬は診察で決めます

  • 整腸剤など、症状をやわらげるお薬が合うこともあります。吐き気止めは効果がはっきりしないことも多く、注意が必要な副作用もあるため、使うかどうかは診察で判断します。
  • ほとんどの胃腸炎はウイルスが原因のため抗生物質は効きません。細菌が原因の場合でも自然に良くなることが多く、必要と判断したときだけ使用します。
  • 市販の下痢止めは使わないでください。特に血が混じる下痢のときは、悪い菌の排出を妨げてかえって重い合併症のリスクを高めることがあります。
  • スポーツドリンクは糖分が多く塩分バランスが治療向きでないため、できれば経口補水液を選んでください。
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受診サイン

ぐったり・意識・けいれんは待たない

今すぐ119番・救急車

  • おしっこや飲む水の量がやたらと多いのにぐったりしている、呼吸が速く荒い、甘酸っぱいようなにおいの息、意識がぼんやりしている
  • けいれんを起こした、意識がはっきりしない

すぐに相談・受診

  • 吐いたものが緑色や黄色っぽい、勢いよく噴き出すように吐く
  • 吐いたものに血が混じっている
  • 火がついたように激しく泣くことを数十分おきに繰り返す、いちごジャムのような血便が出た
  • お腹を痛がって触らせない、お腹が硬く張っている
  • 半日以上おしっこが出ていない、ぐったりして呼びかけへの反応が鈍い
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受診サイン(続き)

水分がとれない・熱が続くときも連絡を

すぐに相談・受診

  • 水分をまったく受け付けない、少しずつの水分補給も続けられない
  • 便に血や強い粘液が混じる
  • 38℃以上の熱が2日以上続く、または一度良くなりかけてから再び悪化する
  • 下痢を伴わずに吐き続ける、ひどく頭を痛がる、首が硬い、機嫌が普段と違いすぎるほど悪い

すぐに相談・受診

  • 男の子で急に陰のうが腫れる・痛がる様子がある
  • 回数そのものより、水分が摂れているか・おしっこが出ているか・元気があるかを見てください
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家族・予防

手洗いと、タオルを分ける

  • 手洗い、タオルを分けること、吐いたものやおむつの後始末をていねいにすることで広がりを抑えられますが、完全には防げません。
  • 登園・登校の目安は、嘔吐・下痢が治まり、食事や水分がいつも通り摂れるようになってからです。園や学校ごとのルールもあわせてご確認ください。
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よくあるご質問 ①

水分・食事・お薬のこと

Q. 水分が全然とれません。点滴は必要ですか?

まずは経口補水液を少量ずつこまめに試してください。吐き気が強いときはスプーン1杯弱程度を5分おきに少しずつ。それでも全く受け付けない、半日以上おしっこが出ない、ぐったりしているといった状態があれば点滴を検討します。

Q. スポーツドリンクではダメですか?

スポーツドリンクは糖分が多く、塩分のバランスも脱水の治療向きではありません。薬局で買える経口補水液のほうが体に吸収されやすく作られています。

Q. 下痢のときはミルクを薄めたほうがいいですか?

薄める必要はありません。母乳もミルクも、いつも通りの濃さで続けて大丈夫です。

Q. 下痢止めの市販薬を使ってもいいですか?

使わないでください。特に血が混じる下痢のときは、体に悪い菌の排出を妨げて、かえって重い合併症のリスクを高めることがあります。

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よくあるご質問 ②

抗菌薬・登園・受診の目安

Q. 吐き気止めのお薬はもらえますか?

吐き気止めは効果がはっきりしないことも多く、お子さんによっては注意が必要な副作用もあるお薬です。使うかどうかは診察で判断します。お薬は診察で決めます。

Q. 抗生物質は使わなくて大丈夫ですか?

ほとんどの胃腸炎はウイルスが原因のため、抗生物質は効きません。細菌が原因の場合でも自然に良くなることが多く、必要と判断したときだけ使用します。

Q. 保育園や学校はいつから行けますか?

目安は、嘔吐・下痢が治まり、食事や水分がいつも通り摂れるようになってからです。園や学校ごとのルールもあわせてご確認ください。

Q. 何回吐いたら受診したほうがいいですか?

回数そのものより、水分が摂れているか・おしっこが出ているか・元気があるかを見ています。少しずつの水分補給も続けられない、半日以上おしっこが出ない場合はすぐご連絡ください。

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よくあるご質問 ③

うつらない工夫と、熱のこと

Q. きょうだいにうつさないためにできることは?

手洗い、タオルを分けること、吐いたものやおむつの後始末をていねいにすることで広がりを抑えられますが、完全に防げるわけではありません。

Q. 熱もあるのですが、様子を見ていいですか?

38℃以上の熱が2日以上続く場合や、一度良くなりかけてから再び悪化する場合はご連絡ください。単なるウイルス性の胃腸炎以外の可能性を考えます。

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フェルトのカワウソと親子
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気になることは、
遠慮なく主治医に。

この資料は一般的な説明です。お子さんごとに判断は変わります。